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Élévation du plancher sinusien par voie latérale associée à une ROG

Dr. Joao Batista Césear Neto
Sorocaba, Brazil
Dr. Luiz Antonio Ruy
Sorocaba, Brazil

  

Défi clinique

Un cas difficile de réhabilitation orale avec un défi particulier dans les régions 15 et 16. Un accident de voiture quelques années plus tôt est la cause des lésions du patient dans cette région entraînant une modification de l’anatomie sinusienne avec perte partielle de la paroi vestibulaire du sinus et présence de tissu cicatriciel dans une partie du sinus.

  

Aperçu du résultat clinique

Objectifs

  • Situation complexe en raison des changements anatomiques causés par un accident de voiture.
  • Élévation du plancher sinusien par approche par latérale associée à une régénération osseuse guidée.
  • Implantation à 10 mois après l’augmentation osseuse

Conclusions

  • Traitement par élévation du plancher sinusien en deux étapes.
  • Une élévation du plancher sinusien en combinaison avec une régénération osseuse guidée utilisant Geistlich Bio-Oss® et Geistlich Bio-Gide® conduit à un volume osseux stable permettant l’implantation.

But / Approche

Pendant l’élévation du lambeau, le tissu cicatriciel est coupé et partiellement retiré.
Après cette étape, une membrane Geistlich Bio-Gide® est placée pour isoler le tissu fibreux présent dans la partie supérieure du sinus. La membrane sinusienne est ensuite soulevée dans la région médiane du sinus.

La cavité sinusienne est remplie de Geistlich Bio-Oss® également utilisé pour compenser l'atrophie de la crête. Geistlich Bio-Gide® est stabilisée du côté vestibulaire avec des pins en titane et stabilisée au niveau du palais.

 

Conclusion

Cette approche a permis de régénérer aussi bien le sinus que la crête atrophiée en une seule chirurgie.