Insuffisance de tissus mous péri-implantaires dans un maxillaire totalement édenté
“Geistlich Fibro-Gide® offre de nouvelles perspectives pour conserver et augmenter les tissus mous des crêtes édentées autour des implants et semble être une alternative à la greffe de tissu autologue.”
Objectif : Augmenter l’épaisseur des tissus mous périimplantaires sur une crête édentée avec Geistlich Fibro-Gide®.
Conclusion : Geistlich Fibro-Gide® réduit la morbidité, en particulier lors des interventions importantes nécessitant le prélèvement de greffons de grande taille.
Situation initiale : maxillaire totalement édenté.
Réouverture après pose de deux implants antérieurs en position médiane et une augmentation osseuse en deux temps dans les deux régions
postérieures.
Recouvrement des 4 implants insérés en position médiane avec une matrice Geistlich Fibro‑Gide® coupée en 2 (épaisseur 3 mm). Les éléments ont été tractés depuis la face vestibulaire sur la face occlusale vers la face palatine pour recouvrir et épaissir la crête alvéolaire bilatéralement.
4 Fermeture sans tension de la plaie avec des points matelassiers (Nylon 5-0, Resorba) pour fixer le lambeau et des sutures simples (Mopylen
6-0, Resorba). Les deux implants antérieurs ont été recouverts de piliers de cicatrisation transmuqueux.
Cicatrisation 2 jours après l’intervention.
1 semaine après l’intervention : cicatrisation des tissus mous sans complications et ablation des sutures.
Situation des tissus mous 6 semaines après l’intervention. Les sutures en matelassier ont été retirées 2 semaines après l’intervention.
Une réintervention chirurgicale est nécessaire pour dégager les implants : cicatrisation de la plaie avec stabilité des tissus mous 10 jours après
l’exposition des implants.
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