Implantation tardive
L'implantation tardive associée à la préservation crestale est une option de traitement fiable et classique utilisable par tout chirurgien formé. Dans cette approche, la préservation de la crête avec les biomatériaux Geistlich fournit un volume de crête suffisant pour la pose d'implants, même plusieurs mois après extraction.1,2
Bibliographie :
- Cardaropoli D, et al. Int J Periodontics Restorative Dent. 2014 Mar–Apr;34(2):211-7. (Clinical study)
- Vignoletti F, et al. Clin Oral Implants Res. 2012 Feb;23 Suppl 5:22-38. (Systematic review)
Cas cliniques
Préservation crestale d’une alvéole avec paroi osseuse vestibulaire préservée.
Défi clinique
Avec les biomatériaux choisis, le volume des tissus durs et mous est préservé dans la zone antérieure pour une implantation tardive.
Objectif / Approche
Préserver le volume des tissus durs et mous après l'extraction d'une dent. Implantation tardive car il s'agit d'une procédure extrêmement fiable, qui a été prouvée à plusieurs reprises dans la littérature internationale.
Conclusion
Geistlich Bio-Oss® Collagen et Geistlich Mucograft® Seal préservent la crête pour une pose optimale des implants 5 mois après l'intervention. Au niveau de l'incisive centrale, l'épaisseur des tissus mous vestibulaires est optimisée par une greffe de tissu conjonctif.
Préservation crestale d’une alvéole avec une paroi osseuse vestibulaire préservée
Défi clinique
Les tissus mous et durs sont bien préservés sans aucune cicatrice en vestibulaire et en occlusal.
Objectif / Approche
Mise en place différée de l'implant 4 mois après extraction. Gestion minimalement invasive de l'alvéole.
Conclusion
Os de bonne qualité/mature/solide présent 4 mois après le traitement. Régénération rapide et sans cicatrice des tissus mous. Résultat clinique et esthétique optimal pour le patient.
Préservation crestale d’une alvéole présentant un défaut (approche en cicatrisation ouverte)
Défi clinique
Dans la mesure du possible, nous préférons préserver l'os plutôt que de le reconstruire ultérieurement, notamment au niveau des dents antérieures.
Objectif / Approche
Maintenir le contour des tissus durs et mous dans une région exigeante sur le plan esthétique. Implantation tardive dans un site unitaire.
Conclusion
Une résorption sévère de la crête a été évitée grâce aux biomatériaux Geistlich. Un résultat à long terme satisfaisant a été obtenu avec un contouring supplémentaire avec les biomatériaux Geistlich et une greffe de tissu conjonctif au moment de l'implantation.
Préservation crestale en secteur antérieur avant implantation tardive
Objectif / Approche
Préserver le volume osseux et des tissus mous après extraction en secteur antérieure en vue d’une implantation tardive. Eviter des procédures de régénération osseuse guidée étendues au moment de l’implantation.
Conclusion
Le volume des tissus durs et mous peut être mieux préservé avec Geistlich Bio-Oss® Collagen et Geistlich Mucograft® Seal qu'en cas de cicatrisation spontanée. Une régénération osseuse guidée peu invasive est réalisée pour modeler la crête au moment de la pose de l'implant.
Préservation de la crête en secteur postérieur en vue d’une implantation tardive
Défi clinique
Geistlich Bio-Oss® et Geistlich Mucograft® Seal permettent de préserver la crête efficacement et sans lambeau.
Objectif / Approche
Préservation du contour de la crête avec une technique minimalement invasive. Implantation tardive.
Conclusion
Geistlich Bio-Oss® et Geistlich Mucograft® Seal permettent une préservation de la crête efficace et sans lambeau. Les tissus durs et mous sont optimaux pour la pose d'implants 6 mois après la procédure de préservation de la crête.
Préservation de la crête avec paroi osseuse vestibulaire présentant une fenestration (approche en cicatrisation ouverte)
Défi clinique
20 ans d'expérience avec Geistlich Bio-Oss® et Geistlich Bio-Gide®, fidèles à la devise "ne jamais changer une équipe qui gagne", même pour des indications plus complexes.
Objectif / Approche
Remplacer une incisive centrale condamnée avec une fracture verticale de la racine et une fenestration de l'os vestibulaire. Le vestibule présentait une fistule.
Conclusion
Les techniques de préservation de la crête sont efficaces pour minimiser la perte de volume.
Préservation de la crête d’une alvéole présentant un défaut osseux (approche en cicatrisation ouverte)
Défi clinique
La préservation de la crête permet une mise en place correcte de l'implant en 3D, ce qui réduit le nombre d'interventions chirurgicales supplémentaires (p. ex. élévation du sinus).
Objectif / Approche
Prévenir l'effondrement des tissus en secteur postérieur du fait de l'absence de paroi osseuse vestibulaire. Éviter une éventuelle élévation du sinus.
Conclusion
La préservation crestale avec les biomatériaux de Geistlich a maintenu le contour de la crête alvéolaire. Une procédure peu invasive a permis d'obtenir une largeur de crête suffisante pour une mise en place adéquate des implants et un résultat esthétique.
Préservation de la crête en vue d’une implantation différée
Défi clinique
À 6 mois, régénération osseuse totale du défaut (os nouvellement formé).
Objectif / Approche
Reconstruire l'os alvéolaire en présence d’un défaut vertical sévère du à une parodontite chronique au niveau de la deuxième molaire inférieure gauche. Étudier le résultat clinique et histologique en utilisant Geistlich Combi-Kit Collagen après l'extraction de la dent.
Conclusion
Le défaut a été complètement comblé par de l’os nouvellement formé après 6 mois. L'analyse histomorphométrique a révélé que 45 % de la zone osseuse contenait du substitut osseux et 28 % de la zone de tissus mous.
Implantation retardée avec une paroi osseuse vestibulaire mince et présentant un défaut (approche en cicatrisation ouverte)
Défi clinique
Geistlich Bio-Gide® Shape peut facilement être utilisée pour la préservation de la crête de sites post-extractionnels.
Objectif / Approche
Implantation différée pour restaurer la dent 34. Procédure minimalement invasive sans mobilisation du lambeau pour couvrir la greffe : cicatrisation de seconde intention (cicatrisation ouverte).
Conclusion
Geistlich Bio-Gide® Shape en combinaison avec Geistlich Bio-Oss® Collagen a largement préservé les dimensions de la crête après l'extraction d'une dent. L'implant peut être placé sans nécessiter une seconde greffe osseuse au moment de la pose de l'implant.
